Gibt es Faktoren, die das Therapieansprechen günstig beeinflussen?
Die wichtigsten Faktoren, die das Therapieansprechen günstig beeinflussen, sind:
- ein niedriger Fibrosegrad
- Genotyp 2 oder 3
- eine niedrige Viruslast < 400.000 IU/ml (unabhängig vom Genotyp)
Ein weiterer Faktor lässt sich nur während der Therapie feststellen: die sogenannte Woche-4-Response (RVR). 9 von 10 Patienten, die zu diesem Zeitpunkt virusfrei sind, können geheilt werden.
Es ist unmöglich vorherzusagen, ob man eine RVR haben wird. In der Regel sind das aber jüngere Patienten, deren Leber noch nicht schwer geschädigt ist. Oft ist die Viruslast vor der Therapie niedrig und fällt in den ersten Wochen extrem stark ab.
Andere Faktoren wie Insulinresistenz oder Höhe der GGT spielen eine untergeordnete Rolle und fließen in aller Regel in die Therapieentscheidung nicht mit ein.
